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Informações Clínicas

Preencha o formulário abaixo e saiba como tratar, sem sair de casa,
o seu problema de ereção, ejaculação ou libido.

Qual seu Problema?

Escolha uma opção
  • Ejaculação Precoce (rápida)
  • Disfunção Erétil (dificuldade de ereção)
  • Disfunção Erétil e Ejaculacão Precoce
  • Falta de desejo sexual/libido
  • Prevenção do Câncer de Próstata
Quantidade?
  • Meses
  • Anos

Qual a situação?

Escolha uma opção
  • Piorando
  • Oscilando períodos de melhora e piora
  • Igual
Ereções espontâneas?
  • Sim, e são fortes
  • Sim, e são médias
  • Sim, e são fracas
  • Não apresento mais
Esteve em clínica ou médico?
  • Sim
  • Não

Qual foi a orientação?

Escolha uma opção
  • Procurar um psicólogo
  • Tomar comprimidos (antidepressivos, etc)
  • Aplicar injeção no pênis
  • Usar spray sublingual
  • Falou que estava tudo normal
  • Nunca fui no médico pra isso
  • Outra orientação?

Tem ou já teve problema de saúde?

Sim ou não?
  • Sim
  • Não

Toma algum medicamento?

Sim ou não?
  • Sim
  • Não

Se sim! Informe a data e o ocorrido.

Algum familiar de primeiro ou segundo grau já teve problemas com pressão alta, infarto, derrame ou diabetes? Quem era esse familiar?

Ronco ou apnéia do sono?

Sim ou não?
  • Sim
  • Não

Pratica atividade física?

Sim ou não?
  • Sim
  • Não

Tem alguma lesão peniana?

Sim ou não?
  • Sim
  • Não

Faça um breve relato sobre o seu problema de saúde, especialmente da parte cardiovascular e de diabetes, se houver. Quanto mais detalhes puder fornecer, mais eficaz será a conduta médica e o resultado do tratamento.


Informações Cadastrais

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  • Av. Maracanã, 55 Maracanã, Rio de Janeiro - RJ CEP: 20271-110

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